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多汗症
多汗症的临床表现因人而异,轻重不一,多汗的部位、程度和持续时间也不同,有的人可以全身多部位多汗,如头颈部、躯干部、四肢和手足同时合并多汗。

也有的人可以仅有身体某部位出现多汗,如头部多汗称为头汗症,手部多汗称为手汗症。常见的是手汗症合并腋汗和足汗。
出多少汗才算的上不正常?(以上YouTuBe视频带你了解)
1、多汗症的定义:
原发性多汗是指无明显原因引起的汗腺分泌亢进的状态,实际上是一种外分泌腺过度分泌的自主神经功能性疾病。
2、多汗症的分类:
全身性多汗和局部性多汗两种。
局部性多汗又可分为:
(1)原发局部性多汗:
自身没有脏腑发病,单纯的出汗症状,也是我们常见的多汗症。如面部多汗、手掌多汗(日常生活中更为多见)、腋窝多汗(多有伴随腋臭症)、足底多汗
(2)继发局部性多汗:
由自身脏腑病变引起的异常多汗症状。如发炎、肿瘤、其他器官损伤引起身体异常出汗症状。
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3、多汗症的诊断与鉴别:
常见多汗症诊断方式:
- 对称部位出汗
- 一周至少发作一次
- 发病年龄小于25岁
- 家族中有同样症状的家属
- 睡觉的时候没有多汗
- 已经影响自己正常的工作生活
注意事项:如果发现有发烧、夜间出汗、体重减少的症状需要及时就诊,你可能有其他疾病哦
4、手汗症定义:
手部汗腺分泌亢进的疾病,主要表现为手掌多汗,也伴有腋窝多汗、脚部多汗和头面部多汗。手汗症多有遗传倾向,可以询问家里人是否也有此情况。
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5、手汗症对于个人社会生活的影响:
(1)手汗症对于个人活动的影响
- 湿淋淋的手掌难以抓握方向盘、大量的汗液可使电器漏电、青少年则在使用纸笔时难以进行学习等种种情况。
(2)手汗症对于个人生活质量及情感活动的影响
- 生活质量:绝大部分患者心理感到压抑、大部分患者因此信心不足挫败感明显;由此而产生的高达一大多半的患者感觉社会交往机会减少
- 情感活动:对于大部分患者会感受到不同的心理压力,如焦虑、压抑、孤僻、社会恐惧及被歧视感。
6、手汗症的诊断:
- 多有情绪改变、剧烈活动、炎热天气、进食等,部分患者毫无症状突然出现多汗症状
- 每天发作次数不等,每次持续5-30分钟
- 睡觉时几乎不会出现多汗
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7、手汗症的非手术治疗:(治疗需要询问相应医生哦,自己不能随便搞得)
(1)直流电及电离子透入疗法:
单纯的直流电治疗,治疗过程除了有电流刺激,引起皮肤暂时性发红外,一般没有副作用。
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(2)药物治疗
- 局部外用药物治疗
氯化铝:(大部分的体香剂(点击了解体香剂内容)含有此成分,用于治疗多汗症)
钾明矾:有止汗、收敛、防腐及腐蚀作用,同时对部分细菌有抑制作用,有抗阴道滴虫作用
甲醛:止汗剂和收敛剂,有硬化组织和止汗作用
乌洛托品:大部分狐臭(点击了解狐臭症内容)剂含有此成分,多用于治疗腋窝多汗症
- 口服药物治疗
抗胆碱药
抗惊厥药
(3)A型肉毒杆菌毒素治疗
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效果:
- 优点:治疗后绝大部分可维持4-14个月,多数维持4-6个月
- 缺点:以后6-12个月重复注射。
副作用:
- 如果是常规针刺注射麻醉,疼痛属于其中一种;最新型麻醉方式:无针式麻醉,则可去除此类副作用。
- 手部小血肿是另一个副作用,类似局部形呈血包,皮肤局部明显隆起,刺破皮肤可见大量血块哦

8、手汗症的手术治疗:(胸部部分神经切断手术)
(1)微创手术治疗分类:
- 胸腔镜下胸交感神经切断手术
(2)其他微创手术治疗分类:
- 电视纵膈镜胸交感神经切断术
- 胸腔镜下胸交感神经夹闭术
- 电视胸腔镜胸交感神经交通支切断术
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9、手术并发症及术后并发症:(胸腔镜手术并发症)
- 术中并发症:
手术中出血较多、过量的二氧化碳注入胸内、心脏突然停止跳动
- 术后并发症:
手术后短暂呼吸不顺畅、气胸、皮下气肿、肺不张、Horner综合征、乳糜胸、切口血肿和感染、术后疼痛、一过性手掌多汗、味觉性出汗、代偿性多汗、术后复发
10、饮食注意事项:
少吃辛辣或是刺激性的饮食:如,辣椒、大蒜、洋葱、咖啡、酒等,这些饮食会刺激汗腺增加分泌。

11、随访患者的问答情况概述:
问:什么是多汗症?
答:身体的排汗量明显超过身体调节体温的需求,这样的情况称之为多汗症。手部、面部、腋下、脚掌出汗过多以及面部潮红是多汗症的主要表现。其中手掌出汗过多最为常见,称为”手汗症”。
多汗症患者很容易于稍热的环境,紧张及轻微运动的情况下便大量出汗,许多患者一年四季双手多汗、冰冷,如同刚刚从冰水中取出。
腋汗症严重的患者的上衣常会被腋下汗液沾温;手汗症患者因双手太温而不敢和人握手,写字亦会因手上的汗液而弄温纸张。
问:什么情况需要手术?
答:如果你的多汗明显影响了你的交往、求学、工作、心情和生活,明显降低了你的自信心,那就应该手术治疗了。
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问:多汗症有什么危害?
答:多汗症可以从小 (6 岁左右)就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。
年轻人情绪较不易拉制,易紧张、不安、害羞、害怕等,使出汗更为厉害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一过性恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心,甚至自卑,也会影响学习、求职。
问:手汗症的治疗方式有哪些?
答:想要根治,到目前为止唯有手术可以真正达到根治目的。保守治疗有口服药、外用药,但其效果短暂且有副作用,无法长期根本治疗;手术方式为目前最佳方式。
问:多大年龄手术最好?
答:因为手汗症会持续存在,因此早日治疗就可早日脱离困扰。手汗症治疗的最好时间是青春期,此时症状最为明显。
问:手汗减少了,是不是流汗就减少了?
答 :手汗症术后除了手汗减少,大部分病患腋下与脚掌的出汗也变少, 但正常人借流汗来散热降低体温,所以适当的排汗仍是必要的。
在手的汗量减少后,相对的其他地方如腹壁、背部、臀部、大腿的汗量会增加形成代偿作用。随着手术技术的进步,严重的代偿性出汗已十分少见。
One thought on “多汗症—-你知道吗?我带你深入了解他吧!”