多汗症—-你知道吗？我带你深入了解他吧！

多汗症

多汗症的临床表现因人而异，轻重不一，多汗的部位、程度和持续时间也不同，有的人可以全身多部位多汗，如头颈部、躯干部、四肢和手足同时合并多汗。

也有的人可以仅有身体某部位出现多汗，如头部多汗称为头汗症，手部多汗称为手汗症。常见的是手汗症合并腋汗和足汗。

出多少汗才算的上不正常？（以上YouTuBe视频带你了解）

• 什么是多汗症？

• 青春期多汗症状最明显及相关注意事项

1、多汗症的定义：

原发性多汗是指无明显原因引起的汗腺分泌亢进的状态，实际上是一种外分泌腺过度分泌的自主神经功能性疾病。

2、多汗症的分类：

全身性多汗和局部性多汗两种。

局部性多汗又可分为：

（1）原发局部性多汗：

自身没有脏腑发病，单纯的出汗症状，也是我们常见的多汗症。如面部多汗、手掌多汗（日常生活中更为多见）、腋窝多汗（多有伴随腋臭症）、足底多汗

（2）继发局部性多汗：

由自身脏腑病变引起的异常多汗症状。如发炎、肿瘤、其他器官损伤引起身体异常出汗症状。

3、多汗症的诊断与鉴别：

常见多汗症诊断方式：

• 对称部位出汗
• 一周至少发作一次
• 发病年龄小于25岁
• 家族中有同样症状的家属
• 睡觉的时候没有多汗
• 已经影响自己正常的工作生活

注意事项：如果发现有发烧、夜间出汗、体重减少的症状需要及时就诊，你可能有其他疾病哦

4、手汗症定义：

手部汗腺分泌亢进的疾病，主要表现为手掌多汗，也伴有腋窝多汗、脚部多汗和头面部多汗。手汗症多有遗传倾向，可以询问家里人是否也有此情况。

5、手汗症对于个人社会生活的影响：

（1）手汗症对于个人活动的影响

• 湿淋淋的手掌难以抓握方向盘、大量的汗液可使电器漏电、青少年则在使用纸笔时难以进行学习等种种情况。

（2）手汗症对于个人生活质量及情感活动的影响

• 生活质量：绝大部分患者心理感到压抑、大部分患者因此信心不足挫败感明显；由此而产生的高达一大多半的患者感觉社会交往机会减少
• 情感活动：对于大部分患者会感受到不同的心理压力，如焦虑、压抑、孤僻、社会恐惧及被歧视感。

6、手汗症的诊断：

• 多有情绪改变、剧烈活动、炎热天气、进食等，部分患者毫无症状突然出现多汗症状
• 每天发作次数不等，每次持续5-30分钟
• 睡觉时几乎不会出现多汗

7、手汗症的非手术治疗：（治疗需要询问相应医生哦，自己不能随便搞得）

（1）直流电及电离子透入疗法：

单纯的直流电治疗，治疗过程除了有电流刺激，引起皮肤暂时性发红外，一般没有副作用。

（2）药物治疗

• 局部外用药物治疗

氯化铝：（大部分的体香剂（点击了解体香剂内容）含有此成分，用于治疗多汗症）

钾明矾：有止汗、收敛、防腐及腐蚀作用，同时对部分细菌有抑制作用，有抗阴道滴虫作用

甲醛：止汗剂和收敛剂，有硬化组织和止汗作用

乌洛托品：大部分狐臭（点击了解狐臭症内容）剂含有此成分，多用于治疗腋窝多汗症

• 口服药物治疗

抗胆碱药

抗惊厥药

（3）A型肉毒杆菌毒素治疗

效果：

• 优点：治疗后绝大部分可维持4-14个月，多数维持4-6个月
• 缺点：以后6-12个月重复注射。

副作用：

• 如果是常规针刺注射麻醉，疼痛属于其中一种；最新型麻醉方式：无针式麻醉，则可去除此类副作用。
• 手部小血肿是另一个副作用，类似局部形呈血包，皮肤局部明显隆起，刺破皮肤可见大量血块哦

8、手汗症的手术治疗：（胸部部分神经切断手术）

（1）微创手术治疗分类：

• 胸腔镜下胸交感神经切断手术

（2）其他微创手术治疗分类：

• 电视纵膈镜胸交感神经切断术
• 胸腔镜下胸交感神经夹闭术
• 电视胸腔镜胸交感神经交通支切断术

9、手术并发症及术后并发症：（胸腔镜手术并发症）

• 术中并发症：

手术中出血较多、过量的二氧化碳注入胸内、心脏突然停止跳动

• 术后并发症：

手术后短暂呼吸不顺畅、气胸、皮下气肿、肺不张、Horner综合征、乳糜胸、切口血肿和感染、术后疼痛、一过性手掌多汗、味觉性出汗、代偿性多汗、术后复发

10、饮食注意事项：

少吃辛辣或是刺激性的饮食：如，辣椒、大蒜、洋葱、咖啡、酒等，这些饮食会刺激汗腺增加分泌。

11、随访患者的问答情况概述：

问：什么是多汗症?

答：身体的排汗量明显超过身体调节体温的需求，这样的情况称之为多汗症。手部、面部、腋下、脚掌出汗过多以及面部潮红是多汗症的主要表现。其中手掌出汗过多最为常见，称为”手汗症”。

多汗症患者很容易于稍热的环境，紧张及轻微运动的情况下便大量出汗，许多患者一年四季双手多汗、冰冷，如同刚刚从冰水中取出。

腋汗症严重的患者的上衣常会被腋下汗液沾温;手汗症患者因双手太温而不敢和人握手，写字亦会因手上的汗液而弄温纸张。

问：什么情况需要手术?

答：如果你的多汗明显影响了你的交往、求学、工作、心情和生活，明显降低了你的自信心，那就应该手术治疗了。

问：多汗症有什么危害?

答：多汗症可以从小 (6 岁左右)就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。

年轻人情绪较不易拉制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一过性恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。

问：手汗症的治疗方式有哪些?

答：想要根治，到目前为止唯有手术可以真正达到根治目的。保守治疗有口服药、外用药，但其效果短暂且有副作用，无法长期根本治疗；手术方式为目前最佳方式。

问：多大年龄手术最好?

答：因为手汗症会持续存在，因此早日治疗就可早日脱离困扰。手汗症治疗的最好时间是青春期，此时症状最为明显。

问：手汗减少了，是不是流汗就减少了?

答 ：手汗症术后除了手汗减少，大部分病患腋下与脚掌的出汗也变少， 但正常人借流汗来散热降低体温，所以适当的排汗仍是必要的。

在手的汗量减少后，相对的其他地方如腹壁、背部、臀部、大腿的汗量会增加形成代偿作用。随着手术技术的进步，严重的代偿性出汗已十分少见。