早泄

早泄怎么办?医师带你探究正确治疗方法&帮你找寻其原因,教你正确撸它的技巧!

早泄
早泄,是否会有不如意的时候呢?

1、定义:

早泄(缩写,PE)

目前存在两种定义,然而两种均未被普遍认可。由于缺乏准确有效定义,早泄 的发病率在各项研究中差异很大。

(1)定义一:

在插入阴道前、中、后不久,在最小性刺激的影响下,非自愿地射精。 

(2)定义二:

早泄(终生性早泄和获得性早泄)是一种男性性功能障碍,

两种早泄具有以下特点:

1. 终生性早泄:总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后 1 分钟内射精;

    获得性早泄:令人困扰的射精潜伏期缩短,往往是大约 3 分钟或者更少。

2. 总是或几乎总是在插入阴道时不能延迟射精。

3. 消极的个人后果:如苦恼,焦虑,挫折,或避免性亲密。 

补记:此外,还有两种早泄综合症。

  • 变异性早泄:不一致、不规律的射精过早,是性行为的一种正常变异。
  • 主观性早泄:在性交过程中个人感觉身心同步或者不同步的快速射精,而射精潜伏时间在正常范围内(射精时间大于3分钟),甚至可能持续更长时间。 它不应被视为真正的医学疾病的症状或表现。这需要调整心理状态,从而达到心身合一。
早泄的原因
你是否因为精神压力大而力不从心!

2、临床表现:

(1)症状与分型:

早泄是指性交活动中,男子性器官尚未接触或者刚接触时,便发生射精,以致影响双方满足感,甚至影响生育。

  • 早泄一般有几种类型:

其一是习惯早泄,症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人;

其二是年老性早泄,是由性功能减退引起;

其三是偶见早泄,大多在身心疲惫,情绪波动时发生。

  • 中医认为,早泄以虚症为多。

阴虚火亢症表现为:手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;

肾气不固症表现为:体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。

(2)早泄的程度:

轻度:阴茎插入阴道内时间1~3分钟,能抽动15次以上,但不能控制性高潮。

中度:阴茎插入阴道能抽动1~15次,时间少于1分钟,不能控制射精。

重度:阴茎不能行阴道内插入,或能插入但不抽动即射精。

3、早泄的迷思与解释:

早泄迷思

注释:性功能障碍(ED):持续的无法达到和维持使性行为满意的勃起。

4、早泄的治疗方式:

(1)手术疗法:

目前主要行阴茎背神经切除术

特点:其见效快,但是术中神经分支切除数量、长短难把握,以及手术后可能出现局部疼痛、局部硬结、阴茎远端麻木等并发症,远期疗效尚需长期随访; 

(2)行为疗法:

通过手淫训练、性伴侣骑跨进入阴道后静止训练、自行进行阴茎的兴奋-终止训练等等方式

特点:无创,但疗程长,难以坚持; 

使用男性延时喷射剂(点击链接查询):

可以让男性雄风再起,但不要过度依赖,这不是一种治疗方式,而是一种过度方案。

(3)药物疗法:

特点:药物是早泄治疗的最常用、最有效的治疗方法;

常用的药物有主要包括: 选择性5-羟色胺( 5-HT) 再摄取抑制剂、其他类抗抑郁药、5 型磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺能a 受体阻滞剂、中医药、外用药等。

使用女性阴道按摩器(点击链接查询):

如果不能将自身改善更好,那就让女性的敏感点达到临界值,通过按摩器,改善性伴侣的特性;

R20真空杯(第三代)(点击链接查询):

之后,可以通过经典的R20第三代真空杯,对自己进行魔鬼锻炼,慢慢的提高自身延迟射精的能力。

(4)联合疗法:

药物治疗与行为治疗相结合;或者手术治疗与药物治疗相结合都是比较常见的治疗方式。

早泄治疗方法对比评价表

具体治疗方式及数据如上图

5、医生,为什么我会有早泄症状?

(1)自然选择派:

信奉此派的医生以达尔文的「进化论」为圣经,认为早泄是自然选择的结果。自然界中,交媾中的动物最容易被捕食者捕获。

动物们为了繁衍后代,不得不尽可能快地完成性交;而那些性交时间长的动物,逐渐被自然法则所淘汰。

  • 评论:自然选择的观点似乎可以解释终生性早泄(从第一次性生活开始接触阴道后在 1 分钟左右反复或持续射精),但却不能解释获得性早泄(即射精潜伏时间由正常降为 3 分钟或更少)。

(2)手淫派:

很多人以为信奉此派的主要是中医医生,其实不然。

早在上世纪 90 年代,美国性学家马斯特斯和约翰逊就提出早泄是由手淫引起的。马斯特斯和约翰逊认为,青少年在手淫时学会了快速射精,因为他们害怕被父母发现而仓促射精。

长期的手淫,长期的仓促射精,最终养成了快速射精的习惯。确实,临床上有很多早泄患者都有手淫史,甚至是过度手淫史。

  • 评论:同样的,手淫引起早泄的观点可以解释终生性早泄,但对于获得性早泄仍不能解释。目前还缺乏手淫与早泄之间因果关系的研究,手淫在早泄的发病过程中扮演着什么样的角色目前还不得而知。在中国,由于中医的观念已深入人心,因此手淫派的观点患者的接受度相对较高。

(3)前列腺炎派:

有研究表明,26%~77% 的慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征患者有早泄。

而在获得性早泄患者中前列腺炎症和慢性细菌性前列腺炎也比较常见。

前列腺作为射精器官之一,前列腺的炎症似乎可以导致早泄。然而,对于那些未患有前列腺炎的早泄患者又该如何解释呢? 

  • 评论:前列腺炎导致早泄的观点似乎可以解释获得性早泄,但对于终生性早泄或那些未患有前列腺炎的早泄患者却无法解释。然而即便是解释获得性早泄,由于现有研究均存在不同程度的方法学局限性,前列腺炎与早泄之间的因果关系仍无法确定。

(4)5- 羟色胺派:

此派医生认为 5- 羟色胺(5-HT)调节异常是早泄的病因。

基于此派理论,选择性 5 羟色胺再摄取抑制剂作为早泄的治疗药物异军突起,取得了不错的疗效。

尤其是达泊西汀,作为作为唯一 FDA 批准的用于治疗早泄的药物,达泊西汀可显著延长早泄患者的射精潜伏时间 1.3~11 倍。

国际性学会发布的 2014 版早泄指南指出,无论是获得性早泄还是终生性早泄,按需给予达泊西汀治疗是安全有效的

  •  评论:5- 羟色胺调节异常作为终生性早泄的病因假设仅能解释一小部分 (2%-5%) 有早泄主诉的一般人群。且射精作为一种复杂的生物学行为,调控射精的神经递质更是数不胜数,如多巴胺、催产素等。因此,单纯的 5- 羟色胺调节异常并不能完全解释早泄的发病。

(5)心理因素派:

此派医生认为心理因素和人际关系因素能导致或加重早泄。

这些因素可能是发育性因素(如性虐待、童年时期被压抑的性态度等),也可能是个人心理因素(如自身形象、抑郁、焦虑、感情障碍等)或人际关系因素(如伴侣亲密度减少、伴侣间矛盾等)。

对于许多早泄患者来说,心理因素与早泄的关系是相互的。心理紧张焦虑可导致或加重早泄,反之早泄也可以对心理产生不利影响。 

  • 评论:有关心理因素与早泄之间因果关系的研究有限,大多数是横断面研究,仅报告了两者的相关性。然而,相对于其他病因学观点,心理因素似乎可以解释所有的早泄。但是,心理因素导致早泄的观点患者接受度不高。「我早泄难道就是因为我有心理疾病?」

小结:

至今,早泄的病因仍不明确。或许早泄是一种多病因疾病,单纯某一种病因学假说并不能完全解释其发病机制。

所以,每次患者问我:「医生,为什么我会早泄?」,其实我的内心独白都是:「我也想知道。」

6、撸的方式:

(轻撸、重撸、强撸灰飞烟灭)

(1)敏感区:

系带、冠状沟;如果你想锻炼持久度,那你就要从敏感区着手,让这些区域能够接受更多更强烈的刺激。假如你包皮过长或包茎就要做手术,这样既可以避免包皮垢存留,又可以提高性生活的持续时间。这是我的亲身经历。

阴茎示意图

(2)手淫是否会引起早泄?

通过我个人的亲身实践,我认为不会,只要适度即可。适合自己的程度就好。

轻撸:九浅一深法(教导性伴侣按照自己舒适的方式去按摩)

重撸:适当的压迫感,会给性伴侣不一样的快感

强撸:异物摩擦才能带来刺激(硬物如砖块等),这种情况你需要及早就诊治疗

7、早泄(敏感型)的治疗方式:

熟女带你了解敏感性患者的治疗方式

8、早泄自测:

美女UP主带你自测早泄

9、早泄患者的自白:

本人,Michael。职业,医生。

在第一次性生活时,不到一分钟就射精了,对于大多数人而言,这属于正常现象,毕竟从一个处男到一个男人总是有个过程的。

之后的性生活也存在过秒射(不到一分钟左右),也有做过20多分钟左右的时候。但是时间总是不稳定。

因为早期也不知道自己属于哪一类早泄。也是受到日本相关视频影响,觉得一个男人没法做个10来分钟,总觉得自己不正常,有毛病。

自己发现既然需要治疗,早期就通过改善阴茎冠状沟的敏感度,降低系带与阴茎的敏感数值(方式:反复进行阴茎的兴奋-终止训练);在通过一段时间的锻炼后,之后进入阴道时间,从之前的不稳定一分钟射精,到最后坚持10分钟左右。

最终发现自己只是因为包皮过长,冠状沟长时间被包裹,过于敏感,才导致早泄,也就是所谓的敏感型早泄体质,也是可以通过训练或手术治愈的。

在这种情况下,我走了两步棋:

  • 一个是通过手术治疗,改善长时间冠状沟不外露导致的局部敏感;
  • 另一个通过阴茎锻炼(阴茎的兴奋-终止训练)就可以得到彻底的治愈。
自我控制射精

将射精的时间把握在自己的手中;重新占领性快感的控制权。

10、早泄的锻炼视频:

UP主简单介绍了短期治疗早泄方式及长期治疗方式,如果想了解更多,需要付费进入课程

11、性满足才是最终目的:

如果你不通过前戏的铺垫,直接提前上阵,做了6分钟,女性没有满足,我觉得你也是早泄,只是这是技巧性的早泄;如果你通过铺垫前戏,只做了1分钟,虽然你是器质性早泄,但至少女性满意。

所以,我认为,早泄的情况更应该从性伴侣方面考虑。

如果你只是技巧不足,可以适当学习金手指-加藤鹰的部分内容,将自己的身心投入到性生活中。(介绍一部美国电视剧:性爱大师,性启蒙、性解放的好剧)

如果你存在器质性早泄, 通过服用药物或手术,也可以改善性生活质量。

性满足

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——来自Michael的留言

声明:部分内容摘自丁香园论坛


8 Comments

  • willierkimo

    2019年8月24日

    早洩的問題的確讓男性需要好好注重,否則容易影響夫妻的幸福生活

    Reply
    • Michael Fisher

      2019年8月24日

      无论是已婚人士,还是恋爱中的情侣,都会有这样的困扰……无法满足别人,别人就会离你而去!

      Reply
  • jerry

    2019年8月24日

    現在早洩真的是少部分人的煩惱
    許多人也都不了解自己為何有這種困擾
    這個文章讓我可以深深了解這個部分
    雖然我沒有這種困擾,但可以多多注意

    很棒的文章

    Reply
    • Michael Fisher

      2019年8月24日

      提早预防,提早判断,对症处理……问题都可以迎刃而解的

      Reply
  • 蔡瀚晟

    2019年8月24日

    這個問題真的是男生需要多多注意的問題
    感謝版主分享
    超詳細的~~

    Reply
    • Michael Fisher

      2019年8月24日

      只要能够帮助到大家,我就有写下去的动力……

      Reply
  • 波德

    2019年8月25日

    那個圖好可愛,早洩對當事人也是有相當大的精神壓力

    Reply
    • Michael Fisher

      2019年8月25日

      找个可爱的图片,表达各自内心的感受……虽然爽了,但不尽兴

      Reply

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