隆鼻

隆鼻手术怎么做?图文介绍各类植入材料优、缺点&隆鼻手术常见问题解答,其他手术方式介绍…

1、定义:

(1)隆鼻,是一种将鼻子的外观进行调整或重建的一种行为,主要诉求为使鼻子更加的美观,常用于解决一些因意外引发的鼻部外伤,或由于先天性缺陷造成鼻外形不美观、呼吸困难等情况,后者又可称为功能型鼻整形。

(2)可通过手术方式或非手术方式解决鼻部的缺陷。

以上为隆鼻的简单基本知识的介绍 内容

隆鼻
隆鼻基本术语介绍

2、哪些鼻子适合做隆鼻术:

(1)亚洲人种鼻子的特点为,不立体,塌陷感明显;常见东亚区域女性的鼻部特点为:塌鼻、短鼻和阔鼻。

(2)其他常见鼻子的特点

隆鼻
不同鼻型如何修复

3、如何选择隆鼻手术?

隆鼻手术是一门比较复杂的外科手术,因此不应当随意的选择整形医院,而是需要从医院的资质、医生的技术、整形后的实际效果等多方面进行综合考虑。

  • 个人看法:应观看手术者从业后的隆鼻的术前、术后对比图,以及他做过的修复隆鼻的术前术后对比图;并且患者需要根据自身底子,医生结合个人技术能力是否能够达到一个让双方满意的整形效果。

除此之外,隆鼻不能单纯的考虑鼻子的造型,而是需要综合面部其它器官、脸型,甚至个人的气质等因素综合在一起设计鼻部造型,这样才能得到满意的隆鼻效果,单纯隆鼻是无法达到满意效果的,在选择的时候应当特别注意。

  • 补注:有些演艺人员,为了将自身面部整合好,需要反复修订面部各部位的手术方案,直到通过多角度拍摄达到视觉满意效果后,才最后进行手术。整个设计过程可能长达半年之久,更不要说是等手术整体结束的时间了。

4、隆鼻方法有哪些:

(1)开放式手术:

患者全身麻醉或局部麻醉的情况下进行手术,一般来说整型外科医生首先分离鼻部皮肤与皮下软组织,之后放入框架(鼻模)进行’重塑’的动作,缝合切口好后,使用胶带固定鼻部,以促进愈合。

隆鼻
隆鼻术后当天护理照片

(2)封闭式手术:

注射填充剂至鼻部组织,如胶原蛋白玻尿酸微晶瓷,来改变和塑造鼻型。

5、植入材料的选择:

(1)手术类材料:

自体材料:自体骨组织、自体软骨组织、自体筋膜组织、自体真皮/真皮脂肪

人工材料:固体硅胶、人工骨材料(主要是指羟基磷灰石)、膨体(聚四氟乙烯-Gore-tex(ePTFE))、卡麦拉(混合了硅胶与膨体的复合材料:内层硅胶外层Gore-tex)

(2)非手术类材料:

微晶瓷填充物、玻酸填充物、胶原蛋白填充物

6、植入材料优缺点汇总:

(1)自体骨组织

自体骨
自体骨取出部位

优点:

移植后易成活,不会发生排斥反应。

缺点:

骨组织弹性差,塑形困难,术后外观呆板、不自然;自体骨的取材不便,切取会造成受术者的二次痛苦,甚至发生并发症;远期还可发生骨吸收,造成外观的变形,受术者难于接受。

  • 目前使用的频率有所降低,如果对于诉求不是特别特别高的患者,一般可以最后在选择自体骨移植。

(2)自体软骨组织

耳软骨
选择隆鼻的耳软骨部位介绍

优点:

较容易成活,植入后无刺激,可长期保持原有的形态;易于雕刻成所需的大小和形状。

故在手术后,外观形态自然,逼真。

缺点:

易于发生吸收变形的可能,这个与自体骨类似。

(3)自体筋膜组织

皮肤层次
皮下筋膜、脂肪部位

优点:

可用于包裹软骨或人工材料,可减轻软骨吸收,使植入物外形变得自然,顺滑。

缺点:

容易被压缩变薄,筋膜组织体积减小(约20%),单独使用可能需多次手术。

(4)自体真皮/真皮脂肪

自体脂肪
自体脂肪取出部位及填充部位介绍

优点:

包裹软骨或人工材料,可减轻软骨吸收。此方法与自体筋膜组织相同。

缺点:

移植后吸收量过大,目前较少采用,主要用于二次鼻整形病人。

(5)固体硅胶

硅胶分型
几段式的硅胶简单介绍:后面有具体区别告知
二段式硅胶假体
二段式硅胶:区别介绍分析
三段式硅胶假体
三段式硅胶假体:详细介绍

优点:

目前景常用的隆鼻材料,拥有良好的生物相容性,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,价格低廉。

缺点:

透光;并发症发生率可达5%-20%。具体数值一直在变化。

  • 补注:仍为目前临床首选的隆鼻材料之一
多段式硅胶假体隆鼻
多段式硅胶假体隆鼻适合的手术部位

以上为硅胶常见段式隆鼻及适合的部位

(6)人工骨材料

优点:

生物相容性良好,无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。

缺点:

无明显组织供血能力及自身修复能力。故可以忽略此缺点。

(7)膨体

硅胶与膨体
硅胶与膨体的区别介绍

优点:

a、比硅橡胶软,术后更趋自然。

b、手术后没有鼻尖发红的现象。

c、组织可长入材料内,远期固定较好。

d、手术后的鼻尖非常柔软。如果患者自己不说,没有人能看出接受过鼻部整形术。

e、对鼻部皮肤很薄的患者也容易进行手术。

缺点:

a、因固化好,材料与人体成为一体,需要拆除时比硅橡胶困难。

b、雕塑需要丰富的经验。

  • 补注:膨体为微孔结构, 本身材料无菌,但一般隆鼻手术在局麻下进行;故手术过程存在患者疼痛流泪、鼻部细菌进入微孔间隙。最终引起感染。当然这种感染几率很小,但相对其他材料而言感染可能性还大一些的。
卡麦拉假体
卡麦拉假体:硅胶与膨体的融合物

(8)卡麦拉

优点:

A、植入时仍如硅胶假体一样简单,不管是从鼻孔内或开放式隆鼻皆可实施。

B、因卡麦拉表面覆盖膨体,它比一般的硅胶假体粗一些,植入后不易出现鼻梁过细或反光等问题。

C、外层的膨体可以与人体相融合,异体排斥机率比一般的硅胶假体较低。

D、内层的硅胶属永久性材质,不会出现膨体被吸收或缩水等问题。

E、以外层的膨体接触人体而非内层的硅胶,所以硅胶假体不易出现收缩或钙化等问题,也不易因挤压而移位。

F、日后可简单经由鼻孔祛除恢复原状,改善单纯膨体祛除或调整困难等缺点。

缺点:

A、因其本质仍是硅胶,所以尺寸与样式的选择仍然受限,对于先天条件不佳的患者改善幅度不如膨体来得大。

B、遭遇强大外力或撞击仍可能出现一般硅胶假体穿孔或暴露出来等问题。

C、如需大幅度修改鼻模的话,恐怕会破坏外层的膨体Goretex包膜,让内层的硅胶接触人体,失去了膨体保护层的意义。

  • 流行指数(时下流行不代表任何,关键寻找适合自己的)
  • 硅胶>膨体>卡麦拉

(9)微晶瓷填充物

微晶瓷
微晶瓷示意图

优点:

由于较硬的特性,医师很容易就可以在鼻梁上打出尖挺的效果

缺点:

a、术后两周内会有视觉上20-30%的消散程度

b、而“材料维持时间”约一年半左右

c、容易导致少许结缔组织增生,会增加往后微整或手术隆鼻的困难度

玻尿酸
玻尿酸填充物介绍

(10)玻尿酸填充物

优点:

a、三种非手术材料中,局部红肿率最低;材质较微晶瓷、胶原蛋白柔顺。

b、大分子的玻尿酸甚至比微晶瓷的维持度较久。

c、维持时间最长可达二年左右。

缺点:

大多数的医师认同:玻尿酸施打于鼻子会有鼻子肿而非鼻子挺

(11)胶原蛋白填充物

胶原蛋白填充物
胶原蛋白示意图

优点:

硬度佳、可促进止血、促进伤口愈合及组织修复。

缺点:

a、注射后数小时内因溶剂的吸收而会有立即填充的量变少的效果,多数经验上会有50%的消散程度。

b、填充量变少加上胶原蛋白容易聚集的特性,医师需要一些经验和技巧才不会让它在鼻梁上变成一团一团的串珠感。

c、因注射完会有立即容积缩小的情况,所以在医师经验与技术需求上较高。

d、“材料维持时间”为6个月左右相较其它两项填充物较短,目前仍有30-50%几率又可存在十年的时间。

(12)总结:

各种材料的优缺点显露无疑,无论选择哪一种,都会有一种遗憾的感觉,所以选择一个适合自己的,将自己的最终诉求告知医生,这样做出来的效果才会让自己满意。

各材料终极对比:

隆鼻材料
隆鼻材料优势、劣势大对比
硅胶假体
硅胶假体型号介绍
  • 补注:具体硅胶假体型号可能更多,这里只是举例说明

6、适应人群:

(1)麻醉方式选择

鼻整形手术一般在1-2小时;可选择全麻也根据情况选择局麻,具体因自身手术范围及植入物选择引起。

(2)手术方法

  • 一般将剥离鼻骨鼻背筋膜,之后根据医学美学和手术者的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或者直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
  • 较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口,这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。

(3)手术的主要操作步骤

a、在假体隆鼻术前,要根据求美者的诉求及个人特点,制定个性化的手术方案,手术过程中雕刻假体材料,这样能让假体材料与鼻背骨精确牢固的吻合在一起。并与面部形态达到和谐统一。 

b、在手术过程中,进行局部麻醉,手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口。一般仅需十几到二十几分钟,安全无痛,术后相对无疤,形态自然逼真。 

c、一般七天拆线,而且基本恢复了。术后需用冰袋使用“冷气”冰敷,五天后改为热敷;术后一周内不宜触摸鼻部,以防假体移位。

d、术后口服消炎药一周,以预防感染;如果出现鼻部红肿、不适,应及时与医生取得联系或来医院复诊。

7、隆鼻术注意事项:

(1)隆鼻术前注意事项

(2)隆鼻术后注意事项

(3)隆鼻术禁忌症

8、隆鼻相关的问答:

(1)鼻部整形最合适的时机?

答:成年后,鼻部形体无明显变化后。

(2)鼻部坚挺保持时间?

答:具体与选择的手术方式有关、相关材料维持时间也不同。具体可点击植入材料优缺点汇总链接

(3)手术整体时间?

答:根据选择的麻醉方式、受术者耐受能力,一般时间1-2小时。比较复杂的手术项目则会把时间延长。如此在术前就会告知患者选择全麻手术。

(4)隆鼻手术风险有多大?

答:风险主要讲的是生命危险,一般手术都存在风险,但正规整形机构的医护人员都会降低患者的生命危险;另一个并发症就无法叫做风险了。

9、鼻部整形相关手术项目:

(1)鼻孔缩窄术

(2)鼻尖整形术

10、其他手术类型分类:

(1)线雕手术方式:

线雕隆鼻手术过程
线雕隆鼻手术过程

通过注入类似蛋白线,达到鼻子坚挺的感觉

(2)线雕手术整合优缺点

优点:

这种手术操作方便,但后期想进行鼻部整形,需要先将蛋白线取出。

缺点:

取出蛋白线的过程会大大的损伤正常鼻部组织。

  • 补注:个人不建议进行此类损伤过大的手术。

(3)爱贝芙注射

11、术前术后照片对比:

隆鼻术前术后对比
隆鼻手术术前术后对比照

亚洲女性可以通过隆鼻手术,得到一个高立挺拔的鼻部

12、终极隆鼻手术选择方式解说(视频插入):

(1) 硅胶、膨体、肋骨如何选?术后如何避免后遗症?摧毁玻尿酸、线雕、爱贝芙骗局

(2)鼻综合干货分享

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——来自Michael的留言

声明:部分内容摘自隆鼻维基百科


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